หน้าแรก ช่วยเหลือ ค้นหา เข้าสู่ระบบ สมัครสมาชิก
ยินดีต้อนรับ,บุคคลทั่วไป. กรุณา เข้าสู่ระบบ หรือ สมัครสมาชิก.
เมษายน 24, 2024, 03:37:10 am
ข่าว: SMF - Just Installed!

ผู้เขียน หัวข้อ: เชื้อราที่เล็บ หูด สะเก็ดเงินที่เล็บ เลเซอร์รักษาเชื้อราที่เล็บ update2020  (อ่าน 53766 ครั้ง)

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
รอยโรคที่เล็บ เชื้อราที่เล็บ สะเก็ดเงินที่เล็บ โรคเล็บขรุขระไม่เรียบ เชื้อราที่เล็บ Tinea ungium อาการของเชื้อราที่เล็บ มือ เท้า เชื้อราที่เล็บเท้า ต้องทายาหรือรักษาอย่างไรบ้าง ,  บทความดีๆ เกี่ยวกับ เชื้อราที่เล็บ  เชื้อราที่เล็บมือ เชื้อราที่เล็บ การรักษา เชื้อราที่เล็บ อาการ เชื้อราที่เล็บเกิดจาก ,ยาทา ครีมรักษา ยารักษา , สมุนไพร รักษา เชื้อรา ที่ เล็บ เชื้อราที่เท้า เชื้อราที่ผิวหนัง เชื้อราที่นิ้วมือ สาเหตุ การป้องกัน รีวิว review ค่ารักษา วิธีรักษา เชื้อราที่เล็บ เชื้อราที่ซอกเล็บ เชื้อราที่ใต้เล็บ รักษาที่ไหนดี ยารักษาเชื้อราที่เล็บ มือ เท้า นิ้วโป้ง รอยโรคที่เล็บ , เชื้อราที่เล็บ สะเก็ดเงินที่เล็บ โรคเล็บขรุขระไม่เรียบ เชื้อราที่เล็บ Tinea ungium Onychomycosis white superficial proximal subungual distal subungual , fungal infection at  nail fungus infection nail , Total dystrophic , อาการของเชื้อราที่เล็บ มือ เท้า เชื้อราที่เล็บเท้า ต้องทายาหรือรักษาอย่างไรบ้าง บทความดีๆ เกี่ยวกับ , เชื้อราที่เล็บ  เชื้อราที่เล็บมือ เชื้อราที่เล็บ การรักษา เชื้อราที่เล็บ อาการ เชื้อราที่เล็บเกิดจาก ยาทา ครีมรักษา , ยารักษา สมุนไพร รักษา , เชื้อรา ที่ เล็บ เชื้อราที่เท้า เชื้อราที่ผิวหนัง เชื้อราที่นิ้วมือ สาเหตุ การป้องกัน , รีวิว review ค่ารักษา วิธีรักษา เชื้อราที่เล็บ , เชื้อราที่ซอกเล็บ เชื้อราที่ใต้เล็บ รักษาที่ไหนดี ยารักษาเชื้อราที่เล็บ มือ เท้า นิ้วโป้ง สะเก็ดเงินที่เล็บ ผมร่วง แล้วเล็บผิดปกติ  รอยโรคที่เล็บ เชื้อราที่เล็บ สะเก็ดเงินที่เล็บ โรคที่เกิดที่เล็บ เล็บขรุขระขุรขะไม่เรียบ (Tinea unguium), กลาก เกลื้อน หูด Onychomycosis เลเซอร์รักษาเชื้อราที่เล็บ





บทความทางการเเพทย์เพิ่มเติม อ่านได้ที่
https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0












https://www.route035.com/webboard/index.php?topic=248.0
ulthera vs thermage vs botox vs ร้อยไหม ใครดีสุดในโลก












เชื้อราที่เล็บ หูด สะเก็ดเงินที่เล็บ  โรคที่เกิดที่เล็บ เลเซอร์หรือยารักษาเชื้อราที่เล็บ







รอยโรคที่เล็บ เชื้อราที่เล็บ สะเก็ดเงินที่เล็บ โรคเล็บขรุขระขุรขะไม่เรียบ หรือปัญหาต่างๆที่เกิดกับเล็บบางครั้งอาจไม่ใช้เชื้อราเสมอไปก็ได้ ดังนั้นการมีความรู้เพื่อให้เข้าใจความผิดปกติที่เล็บอย่างง่ายๆ ว่าโรคที่พบเจอบ่อยๆที่เล็บมีอะไรบ้าง จะได้วางแผนเพื่อทำการรักษา พบแพทย์หรือเภสัชกรที่เหมาะสมต่อไปครับ





« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:53:00 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: เล็บมีลักษณะผิดปกติมีโรคอะไรบ้าง ?










A: มีมากมายเลยครับแต่ที่เราพบบ่อยๆและสามารถดูจากรูปเพื่อเทียบเคียงว่าเป็นอะไรสามารถทำได้มีอยู่ใหญ่ๆคือ โรคเชื้อราที่เล็บ (Tinea unguium , Onychomycosis) , โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ , โรคหูดที่ซอกเล็บหรือใต้เล็บ , เล็บผิดปกติที่เกิดจากโรคผมร่วง , เนื้องอก ไฝที่เล็บ
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:53:15 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: เล็บคืออะไร ?





A: ก่อนอื่นเราควรรู้จักลักษณะทั่วไปของเล็บก่อนครับ เล็บนั้นมีส่วนประกอบหลัก คือ nail plate คือส่วนแผ่นเล็บ อะไรที่อยู่ใต้เล็บเราเรียกว่า subungual ปกติ เราเริ่มสร้างเล็บตั้งแต่ในครรภ์ที่อายุครรภ์ประมาณ 3 เดือน ปกติเดือนนึงเล็บงอกได้ประมาณ 3 มม.






***เกร็ดความรู้เรื่องเล็บ คนสมัยโบราณบางคน เชื่อว่าเดือนใดก็ตามที่เล็บเขายาวมาๆ นั่นหมายถึงช่วงที่ร่างกายเขาครบสมบูรณ์มากที่สุด หนึ่งในนั้นคือนโปเลียนแห่งฝรั่งเศสครับ เขาชอบตัดเล็บและวัดความยาวของเล็บเพื่อบอกว่าช่วงไหนร่างกาย สมองของเขาสมบูรณ์ที่สุด เหมือนเป็นโชคลางน่ะครับ




« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:53:27 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: โรคเชื้อราที่เล็บ เกิดจากอะไร  ?






A: คำตอบเหมือนจะห้วน แต่โรคเชื้อราที่เล็บก็เกิดจากเชื้อราเป็นส่วนใหญ่ไงครับไงครับ...55 อย่างนี้ครับเชื้อราที่เล็บนั้น ส่วนใหญ่พบที่เล็บเท้ามากกว่าเพราะโอกาสที่เล็บเท้าเราจะสกปรกติดเชื้อย่อมมากกว่ามืออยู่



แต่จริงๆมันจะเกิดจากเชื้อราอย่างเดียวก็ไม่ได้ถูกต้องนัก เพราะอาจเกิดจากพวกยีสต์ได้เช่นกัน เชื้อราที่เล็บนั้นส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อกลุ่ม Dermatrophyte


คำว่า Dermatophyte เป็นชื่อของกลุ่มที่แบ่งแยกย่อยที่เราเรียกว่า gemus ซึ่ง เชื้อรา genus Dermatophyte ที่เด่นๆนั้นได้แก่เชื้อราที่ชื่อว่า Trichophyton … ที่เวลาเราเสิร์ชเจอทางเน็ทนั่นเองครับ


 
เวลาเชื้อราติดเชื้อที่เล็บเราเรียกว่า Tinea ungium หรือ Onychomycosis ครับบางครั้งใช้คำว่ากลากที่เล็บหรือ Ringworm at nail ก็ไม่ได้ผิดอะไรครับ  ถ้ามีการติดเชื้อราที่ผิวหนังร่วมเช่น ที่เท้าเราเรียกว่า  tinea pedis  ส่วนที่มือเราเรียกว่า  tinea manuum ครับ


ถ้าเป็นกลุ่มยีสต์ ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อราที่เล็บเราเรียกว่า การติดเชื้อ Candida albicans ที่เล็บ




« แก้ไขครั้งสุดท้าย: มกราคม 23, 2020, 02:47:04 pm โดย route035 »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: เชื้อราที่เล็บดูยังไง แบ่งเป็นกี่ประเภท ?



A: ในส่วนตัวผมแนะนำว่าให้ดูที่เล็บเลย เล็บที่ติดเชื้อราจะมีสีขาวขุ่นขอบเขตมักชัดเจน ถ้าเป็นมากจะมีการแตกและผิดรูปของเล็บได้เลยครับ อาจมีอาการคัน เจ็บได้หรือไม่มีอาการเลยก็ได้ครับ



ในส่วนการแบ่งนั้นผมคงไม่ลงลึกเพราะไม่มีความจำเป็นอะไร รกสมองเปล่าๆครับ การรักษานั้นเหมือนกันเลยครับ







« แก้ไขครั้งสุดท้าย: มกราคม 23, 2020, 02:48:10 pm โดย route035 »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: ตรวจยังไงถึงจะทราบว่าเป็นเชื้อราที่เล็บ?




A: ทำโดยการขูดเอาเศษเล็บบริเวณต้องสงสัยมาวางบนสไลด์แล้วหยดด้วย potassium hydroxide 10-20%<KOH> ทิ้งไว้สักครู่รอให้เคราตินมันละลาย กดด้วยแผ่นปิดสไลด์แล้วจะเห็นลักษณะของเชื้อรา เป็นแท่งๆเหมือนกิ่งไม้ครับเราเรียกว่า branching septate hyphae






« แก้ไขครั้งสุดท้าย: มกราคม 23, 2020, 02:49:12 pm โดย route035 »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: เชื้อราที่เล็บรักษาอย่างไร?




A: สามารถใช้ยากลุ่ม
ยาทา + ยา ละลายขุย  เช่น whitfield ointment/spirit หรือกลุ่ม  imidazole เช่น miconazole , econazole หรือ clotrimazole ถ้าแนะนำผมแนะนำยากลุ่ม imidazole มากที่สุด



หรือในปัจจุบันมียากลุ่ม Amorolfine 5% w/v Medicated Nail Lacquer หรือชื่อการค้าว่า Curanail 5% บางครั้งใช้เวลาทา สัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง พบว่าได้ผลค่อนข้างดีมาก และจะได้ดีมากๆถ้าร่วมกับการรักษาด้วยยาอื่น เช่นยารับประทานเป็นต้น






« แก้ไขครั้งสุดท้าย: มกราคม 23, 2020, 02:50:05 pm โดย route035 »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic


ยาทาน+ ยารับประทานที่ใช้มานานมากๆคือ  Ketoconazole แต่ผมไม่แนะนำเลย เพราะ ketoconazole แบบรับประทานเนี่ยน่าจะเป็นยาตัวเต็งที่ถูกถอดออกจากตลาดหรือควรระมัดระวังในการรับประทานให้มากเพราะมีหลักฐานมากมายถึงผลข้างเคียงที่รุนแรงที่เกิดกับตับครับ



....ไอ้เจ้า ketoconazole เนี่ย ผมเคยเจอ บางคนมีผด แทนที่จะให้ยากทา อัดให้กินคีโตโคนาโซนกันเลย ทั้งๆที่เขาก็มีหนังสือจากกรมแพทย์ว่าให้ใช้อย่างระวังมันอันตราย.....ตผมว่าน่าควรระวังยาตัวนี้ให้มากๆนะครับ



, ยาทานกลุ่มอื่น ก็เช่น Griseofulvin  1000 มก/วัน ซุ่งพวกนี้ต้องทานกว่า 3-6 เดือนเลยทีเดียว ปัจจุบันมียาใหม่ๆนำมารักษาด้วยวิธีที่เรียกว่า pulse theraphy



หรือการทานยาเป็นช่วงๆเช่น Itraconazole ขนาด 200 มก. วันละ 2 ครั้ง 7 วัน /เดือนละครั้ง นาน 3 เดือน หรือทานปกติ 3เดือน , หรือยาอีกกลุ่มคือ Terbinafine 200 มก.วันละครั้ง ทานประมาณ 3- 6 เดือน ในส่วนยากลุ่มพวกนี้ผมแนะนำ Itraconazole ที่สุดครับเพราะรักษาได้ดีทั้งเชื้อราและยีสต์
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: มกราคม 23, 2020, 02:52:00 pm โดย route035 »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: ได้ข่าวว่ามีเลเซอร์รักษาเชื้อราที่เล็บแล้ว จริงหรือ?





A: จริงครับ ปัจจุบัน ตามรายงานของ DermNet NZ พบว่าเลเซอร์ในการรักษา เชื้อราที่เล็บได้รับการรับรองจาก อย อเมริกาแล้วครับได้แก่เลเซอร์กลุ่ม long pulsed อย่าง Laser genesis กลุ่ม Ti : Sapphire ก็ใช้ได้ 




หรือ pinpointe laser ส่วนอีกกลุ่ม diode ก็ทำได้แต่ผมว่ามันเจ็บนะครับ ผมลองใช้เลเซอร์ร่วมกับการใช้ยาก็ได้ผลดีมากๆนะครับผม ยิ่งถ้าได้ถอดเล็บในคนที่รายหนาๆยิ่งได้ผลดีมากๆเลยครับ





« แก้ไขครั้งสุดท้าย: มกราคม 23, 2020, 02:54:10 pm โดย route035 »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: โรคสะเก็ดเงินที่เล็บรักษาอย่างไรดี ?   





A: อ่านในบทความนี้เลยครับ เกี่ยวกับการรักษาโรคสะเก็ดเงินตั้งแต่ยา ยาทา ยาทาน เลเซอร์ ฉายแสง  แม้แต่วัคซีนก็มีครับ


https://www.route035.com/webboard/index.php?topic=205.0


หัวข้อ: โรคสะเก็ดเงิน seb derm เซ็บเดิร์ม สาเหตุ เเนวทางการรักษา เลเซอร์รักษาสะเก็ดเงิน




นายแพทย์สิทธิพงศ์ ฬาพานิช (หมอเตี๋ยว หมอกวยเตี๋ยว )
 






« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:54:04 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   


 

Theme © PopularFX | Based on PFX Ideas! | Scripts from iScript4u เมษายน 24, 2024, 03:37:10 am