หน้าแรก ช่วยเหลือ ค้นหา เข้าสู่ระบบ สมัครสมาชิก
ยินดีต้อนรับ,บุคคลทั่วไป. กรุณา เข้าสู่ระบบ หรือ สมัครสมาชิก.
มิถุนายน 15, 2024, 10:30:16 am
ข่าว: SMF - Just Installed!

ผู้เขียน หัวข้อ: ผด ผดที่หน้า สิวผด สิวเทียม คืออะไร สาเหตุ วิธีรักษา ง่ายๆ update2020  (อ่าน 35626 ครั้ง)

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
ผด สิวผด ผด สิวผด วิธีรักษาสิวผด ที่ไหนดี รักษาที่ไหนดี แนะนำที่รักษา เเนะนำเเพทย์ เเนะนำคลินิค ที่ไหนดี ราคา รีวิว   มาร์สผด มาร์กลดผด มาร์สรักษาผด ผด เชื้อรา ยีสต์ สิวหัวข้าวสาร ไอพีเเอลรักษาผด เลเซอร์รักษาผด ผดรักษายังไง ผดเกิดจากอะไร  สาเหตุของผด สิวผด ผด ความเย็นรักษาผด เสตรียรอยด์รักษาผด ยารักษาเชื้อรา เครียด อากาศร้อน สิวเทียม Acne aestivalis  Mallorca acne สะเก็ดเงิน โรค เรื้อนกวาง seb derm ที่ไหนดี รักษาที่ไหนดี แนะนำที่รักษา เเนะนำเเพทย์ เเนะนำคลินิค ที่ไหนดี ราคา รีวิว 




บทความทางการเเพทย์เพิ่มเติม อ่านได้ที่
https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0













https://www.route035.com/webboard/index.php?topic=248.0
ulthera vs thermage vs botox vs ร้อยไหม ใครดีสุดในโลก











[/size][/color]




ผดที่หน้า นับวันยิ่งเป็นโรคที่ผมเจอมาก มากจนผิดสังเกตุในช่วงสามสี่ปีหลังมานี่ จนมากพอๆกับสิว เเถมเจอในทุกวัยตั้งเเต่เด็กๆยันผู้สูงอายุ เเถมด้วยทุกเพศ ทุกอาชีพ ด้วยซ้ำไป ซึ่งนับว่ามากหลากหลายกว่าสิวทั่วๆไปซะอีกครับ




« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:46:54 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: ผด สิวผด สิวเทียม คืออะไร เกิดจากอะไร ?







A: สิวผดหรือที่ภาษาเเพทย์เรียกว่า Acne aestivalis หรือ Mallorca acne เกิดจากการหนาตัวของเคราตินบริเวณรูขุมขน จัดเป็นสิวชนิดหนึ่งที่มีรูปเเบบเฉพาะคือ มีลักษณะเป็นเม็ดเล็กๆ เมื่อเวลาเอามือไปสัมผัสเเล้วได้ความรู้สึกเหมือนเอามือไปสัมผัสเม็ดหนามเล็กๆที่ทู่เเละสาก มัอยู่เป้นผืนใหญ่กระจัดกระจายมีรูปเเบบไม่ชัดเจน บางครั้งมีการอักเสบมีหนองได้



พบมากที่หน้าผากเเละข้างจมูก มักได้ประวัติว่าตื่นเช้ามาหน้าค่อนข้างเรียบเเต่พอตกกลางวันหรือบ่ายๆเริ่มขึ้นมา หรือมักได้ประวัติการตากเเดดร้อนๆหรืออากาศร้อน ซึ่งสัมพันธ์กับคนไทยที่มีอากาศร้อนชื้นเป็นหลัก ไม่ทราบสาเหตุชัดเจนเเต่พบว่าสัมพันธ์กับเชื้อราหรือที่เรามักเรียกเพราะๆว่ายีสต์ มักเป็นซ้ำๆซากๆ ไม่หายขาด ยังพบว่าเกิดจากการขัดถูหน้า การรบกวนผิว ความร้อน ความเครียด อากาศร้อนๆ หรือเเม้เเต่สัมพันธ์กับคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:42:54 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q:ทำไมบางคนชอบให้เสตียรอยด์ทาในคนไข้ประเภทนี้ ใช้เเล้วอันตรายไหม ?








A: ส่วนใหญ่เขาจะให้ betamethasone ไม่ก็ clobetasol ครับซึ่งทั้งคู่เป็นเสตียรอยด์ครับ พวกนี้ทาเเป๊ปเดียวก้หายเเล้ว เเต่ผมกลับไม่ชอบเพราะคนไข้จะติดเสตียรอยด์เเละเกิดการดื้อตามมาในที่สุดครับ เเถมบางครั้งใช้ไปนานๆเกิดสิวตามมาด้วยซ้ำไปรวมถึงภาวะเเทรกซ้อนจากเสตียรอยเช่น ผิวบาง ติดเชื้อครับ



ดังนั้นเวลาได้ยาควรถามเสมอว่าเป็นเสตียรอยด์ไหม ถ้าใช่ก็จงปฏิเสธไปครับ ไม่ก็รับฟังเหตุผลก่อนก็ได้เพราะถ้าเราเป้นรุนเเรงมากการจ่ายก็ถือว่าสมเหตุผลครับ

 
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:43:14 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: เเล้วใช้ยาอะไรรักษาสิวผดดี ถ้าไม่ใช่เสตียรอยด์ ?







A: ผมเเนะนำยาหลายกลุ่มครับ จะจำเเนกมาที่เเพทย์ชอบสั่ง บางตัวมีการถกเถียงกันมากมายว่าไม่ควรจ่าย เเต่ก้มีการจ่ายกัน ลองมาดูครับ



1. ketoconazole แบบทาน ยาฆ่าเชื้อรากลุ่มนี้เเพทย์ยุคก่อนๆชอบสั่งนะครับ เเต่ด้วยรายงานความสัมพันธ์เรื่องยาทำให้ตับอักเสบทำให้มีการรณรงค์ไม่จ่ายโดยไม่จำเป็น ในส่วนตัวผมผมเรียนเภสัชกรมาก่อนเรียนเเพทย์ ผมทราบดีว่ายากลุ่มนี้อันตรายเเค่ไหนจึงค่อนข้างไม่ชอบที่จะสั่งครับ เพราะตับใครใครก็คงรักนะครับ 55



2. Ketoconazole เเบบทาหรือครีม ผมชอบกลุ่มนี้มากมายเพราะปลอดภัยได้ผลดี เเถมยาที่ผมสั่งใช้ในคลินิคผมชอบสั่งให้ผสม linoleic เข้าไปด้วย (ไลโนเลอิคช่วยทำให้สิวหรือการอักเสบมีอาการดีขึ้น) ยิ่งได้ผลดีครับ



3. Selenium sulfide เเบบทาเเล้วล้างออกหรือเเบบเเชมพูล้วนช่วยได้ดี เเต่ผมชอบเเบบทาเเล้วล้างออกเเบบ 2% ครับเพราะไม่ทำให้ผิวเเห้งจนเกินไปครับ







4. Moisturizer คนไข้บางคนผมเเค่ให้มอยเจอร์เเบบเข้มข้นไปก็พบว่าอาการดีขึ้นมากครับ




5. บางคนเเนะนำยากลุ่มที่ลอกหนังกำพร้าพวก AHA BHA PHA ก็พบว่าๆได้ผลดี เเต่บางภาวะอาจอักเสบมากกว่าเดิมอาจเพราะระคายเคืองไม่ก็การเเพ้ยาได้ครับ




6.เเสงบางความยาวช่วงคลื่น เช่น excrimer , UVB พบว่าสามารถรักษาผดได้อย่างมีนัยสำคัญ บางรายถึงขั้นไม่มีอาการผผดเลยครับ


« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:43:39 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: ทำไมเป็นผดเเล้วบางคนหาย บางคนไม่หาย?







A: โดยทั่วไปผดนั้นอาจเป็นหนึ่งนอาการที่พบได้ในคนไข้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินครับ ผมเจอบ่อยมากๆด้วยเเพทเทิร์นรูปเเบบสะเก็ดเงินร่วมกับผด ไม่ว่าจะมีหนังศีรษะลอก มือลอก สะดือลอก อยู่ที่ว่าจะเป็นมากเป็นน้อยครับ ดังนั้นคนที่เป็นผดทั่วไปมักหายได้นะครับ


ถ้าไม่มีสิ่งกระตุ้น เเต่ถ้าคนเป็นสะเก็ดเงินด้วยควรรักษาอาการหรือควบคุมสะเก็ดเงินร่วมด้วยเสมอ เเละคนไข้กลุ่มนี้มักเป้นๆหายๆ มาบ่อย จนบางครั้งได้เสตรียรอยด์ทาจนเคยชิน บางรายคิดว่าเป็นเเพ้อะไรมาเเล้วได้เสตียรอยด์เเบบทานไป เเล้วก้ช็อปปิ้งตามคลินิคหรือสาขาของคลินิคเเล้วได้เสตรีบรอยด์มาเรื่อยๆจนเกิดผลข้างเคียงเป็นสะเก็ดเงินเเบบรุนเเรงก็มีครับ

« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:44:00 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: ถ้าใช้ยาข้างบนเเล้วไม่หาเราควรซื้อยาเสตียรอยด์เเบบ topicort มาทาไหม ?







A: topicort เป็นยา Desoximetasone ซึ่งก้ไม่ต่างจากพวก  Dermovate หรือเสตรียรอยด์กลุ่มอื่นๆ การใช้นั้นใช้ได้นะครับ หาซื้อเองก็ได้ เเต่ควรได้รับคำเเนะนำจากเภสัชกรเเละเเพทย์ร่วมด้วยเสมอครับ



เพราะมีรายงานการใช้ยาเเล้วเกิดผลข้างเคียงถ้าใช้ระยะยาว  ทั้งในเรื่องเกิดผลข้างเคียงทางตับ ต่อมหมวกไต เเละเกิดสิว โดยเฉพาะ คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินครับ


« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:44:18 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: มีวิธีอื่นอีกไหมที่จะรักษาผด?







A: ในรายงานมากมายมีนำเสนอการใช้วารีบำบัดครับ หรือการใช้ความเย็น หรือเเม้เเต่น้ำมันที่ให้ความชุ่มชื้น หรือเเม้เเต่ฝังเข็ม พบว่ารักษาผดได้ อันนี้ต้องปรึกาาเเพทย์ทางเลือกครับ





Q: เเล้วจะเลือกรักษาที่ไหนดี เลือกยังไง ?








A: จริงๆเเล้วการเลือกนั้นไม่จำเป็นต้องมีเครื่องเลเซอร์ที่ดีมากระดับอย อเมริกาก็ได้นะครับ (แต่ถ้าผ่าน อย อเมริกา ผมว่าจะยิ่งดี 55 ) เพราะอาจารย์ผมบางท่านท่านรักษาฝ้าใช้วิธี เเค่ Soft Pelling ด้วย chemical peeling ตระกูล jessner , Modified Jessner , Blue peeling etc. ก็สามารถทำได้ดีครับ เเต่เเพทย์ต้องชำนาญจริงๆเท่านั้นเพราะ การใช้สารเคมีเเบบนี้ไหม้เอาง่ายๆครับ




ดังนั้นหลักการสำคัญก็เหมือนเคย ควรเลือกเเพทย์ที่ดี ที่น่าเชื่อถือ มีวุฒิ ไม่เอาเเต่ชักเเม่น้ำขายของ เพราะผมว่าจะหาได้ยากนะครับที่คุณจะเดินเข้าคลินิกเขา เเล้วเขาบอกว่าทำไม่ได้ หรือเครื่องมือที่เขามีไม่เหมาะกับคุณ





 ดังนั้นถ้าเเพทย์ที่ดี ที่น่าเชื่อถือเขาสามารถบอกความจริงเเก่คุณได้ว่าเครื่องมือที่เขามีสามารถรักษาคุณได้จริงไหม ได้ระยะเวลาเท่าไหร่  ไม่ใช่เอาเเต่โม้หรือมั่วไปเรื่อยว่าทำได้ อยูได้เป็นปีอะไรประมาณนี้ เเล้วคุณก็ลองดูเครื่องมือเขาว่าดีจริงไหมเพราะพวกนี้มัน search net ได้อยู่เเล้วว่าผ่าน อย อเมริกาจริงไหม เพราะคลินิคที่ใหญ่ บางครั้งก็อาจจะไม่ได้ใช้เครื่องมาตรฐานเสมอไปครับ








สรุปก็คือดูที่เเพทย์ก่อนเลย ถ้าเเพทย์น่าเชื่อถือ เป็นหมอที่เป็นหมอ ไม่ใช่นักธุรกิจในคราบหมอ คุณจงไปหาเขา ต่อให้เขาอยู่ไกลเเค่ไหนคุณก็ควรไปครับ เพราะสิ่งที่คุณได้นอกจากผลการรักษาที่ดี ที่น่าพอใจ เเล้วยังคุ้มค่ากับเงินที่ต้องเสียไป เเถมไม่มีผลข้างเคียงให้เสียใจเเบบในข่าวครับผม



« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:44:45 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: สิวผดห้ามทำอะไร?







A: ไม่ควรเเงะเเกะ เกา ห้ามกดสิว (ผมเจอคนกดสิวผดซะเละเลยยังมีครับ) ไม่ควรใช้ยากลุ่มระคายเคืองอย่างวิตามินเอ หรือ BP ก็ไม่ควรเป็นอย่างยิ่งครับ นอกจากนี้ครีมลบรอยดำหรือทำหน้าขาวใสบางตัวก็ควรเลี่ยงเช่นกัน







-การใช้แสงเลเซอร์ในกลุ่ม excrimer laser หรือ excimer light ก็พบว่ารักษาได้ผลดีมากๆ  เเน่นอนว่าเลเซอร์ส่วนใหญ่ก้ไม่ควรทำนอกจากเลเซอร์หรือเเสงที่รักษาผดได้อย่าง excrimer เเละ dual nt ครับ





« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:45:24 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   

Group: Global Moderator
Hero Member
*****

กระทู้: 602
Line ID : doctorteawclinic
Q: ยาทา หรือ ครีม ที่ช่วยรักษาผด มีอะไรบ้าง ?



A:  ปัจจุบันยาที่ผมแนะนำคนไข้ให้ใช้มีหลายตัวครับ ได้เเก่







1. Elidel เป็นยาตัวใหม่ที่เข้าในตลาดมาระยะหนึ่ง มีข้อดีคือไม่ใช่เสตรียรอยด์ ชื่อสามัญคือ Pimecrolimus สามัญใช้ช่วยลดอาการดรคสะเก็ดเงินหรือผด ได้เป้นอย่างดี เเละใช้ในระยะยาวได้ครับ








2. Protopic หรือชื่อสามัญคือ Tacrolimus ถ้าจำไม่ผิดมีสองขนาดครับ คือ 0.03 กับ 0.1 ใรส่วนตัวผมเเนะนำให้ใช้ที่มีขนาดต่ำๆก่อนครับ คือ 0.03








นายแพทย์สิทธิพงศ์ ฬาพานิช (หมอเตี๋ยว หมอกวยเตี๋ยว )






« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กุมภาพันธ์ 25, 2021, 05:46:00 pm โดย TEAW »


---------------------------
"อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวย แต่ก็ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์…" จำได้ไหมว่าเป็นคำพูดของท่านผู้ใด

https://www.route035.com/webboard/index.php?board=6.0

https://bit.ly/3PQ19qE
https://www.avelaclinique.com/
   


 

Theme © PopularFX | Based on PFX Ideas! | Scripts from iScript4u มิถุนายน 15, 2024, 10:30:16 am